Ο κ. Ιωάννης Καλλιακμάνης, Γαστρεντερολόγος και Ειδικός Ενδοσκόπος, μιλάει σε μια αποκλειστική συνέντευξη στην εκπομπή "ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΣΥΝΑΝΤΗΣΕΙΣ" και στο Μιχάλη Γκαγιωγιάκη για το τι είναι η γαστροσκόπηση, τι είναι η κολονοσκόπηση και τους λόγους που πρέπει να γίνονται.

Επικοινωνήστε με τον ιατρό

Γαστροσκόπηση

Η Γαστροσκόπηση είναι η ενδοσκόπηση του ανώτερου πεπτικού συστήματος.
Με τη γαστροσκόπηση μπορούμε να διαγνώσουμε παθήσεις και νοσήματα του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Με την γαστροσκόπηση παρέχεται η δυνατότητα άμεσης όρασης στον εκπαιδευμένο γαστρεντερολόγο να εκτιμήσει και ταυτόχρονα να λάβει υλικό με βιοψία για ιστολογική εξέταση. Και τούτο είναι δυνατό διότι το ενδοσκόπιο διαθέτει ειδικό κανάλι όπου εισέρχεται λαβίδα που λαμβάνει ιστοτεμαχίδια από την περιοχή που μας ενδιαφέρει να μελετήσουμε και κατόπιν ο ειδικός παθολογοανατόμος θα τα εξετάσει στο μικροσκόπιο.
Ένα εύκαμπτο λεπτό (στο ιατρείο μας διαθέτουμε το πιο λεπτό ενδοσκόπιο μόλις 8 mm διαμέτρου)όργανο που διαθέτει κάμερα υψηλής ευκρίνειας στο άκρο του, εισέρχεται αργά και ανώδυνα από το στόμα και ακολούθως πολύ ήπια στον οισοφάγο.
Έχει προηγηθεί νηστεία από τα στερεά για 8 ώρες και 2 ώρες για τα υγρά.

Η γαστροσκόπηση γίνεται με χορήγηση από την φλέβα μέθης, δηλ φαρμακευτικής ουσίας που χαλαρώνει αρκετά τον ασθενή τόσο, όσο χρειάζεται για να ολοκληρωθεί η εξέταση δηλ. περίπου 7 λεπτά.
Είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης ο ασθενής να είναι ήρεμος και χαλαρός ώστε η σημαντική αυτή εξέταση να γίνει με την ελάχιστη δυνατή δυσανεξία του ασθενούς.

Η γαστροσκόπηση είναι μια ασφαλής εξέταση. Μετά το πέρας της γαστροσκόπησης και για 4-5 ώρες απαγορεύεται η οδήγηση, ενώ ο ασθενής μπορεί να σιτιστεί κανονικά μετά λίγη ώρα.

Κολονοσκόπηση

Είναι απαραίτητη για τη διάγνωση των παθήσεων του παχέος εντέρου. Θεωρείται μάλιστα αναντικατάστατη μέθοδο έγκαιρης και έγκυρης διάγνωσης νοσημάτων του παχέος εντέρου διότι δίνει την δυνατότητα άμεσης όρασης στον εκπαιδευμένο ενδοσκόπο ανεύρεσης αξιολόγησης και θεραπευτικής αντιμετώπισης.

Ένα όργανο εύκαμπτο που διαθέτει κάμερα υψηλής ευκρίνειας στο άκρο του ,εισέρχεται αργά και ανώδυνα στο ορθό και με ήπιες κινήσεις προωθείται μέχρι το τέλος του εντέρου δηλαδή, στην περιοχή του τυφλού.

Πολλές φορές και ανάλογα και με την ένδειξη της εξέτασης είναι απαραίτητο να προωθηθεί και εντός του λεπτού εντέρου ,τον τελικό ειλεό. Το ενδοσκόπιο αυτό διαθέτει ένα κανάλι μέσα από το οποίο εισέρχονται διάφορα εργαλεία όπως η λαβίδα με την οποία λαμβάνονται ,ανώδυνα ,ιστοτεμαχίδια κατά την ώρα της εξέτασης με σκοπό να εξετασθούν στο μικροσκόπιο από τον παθολογοανατόμο.

Παράλληλα με τη εξέταση μπορούν να εφαρμοσθούν τεχνικές ανάδειξης ακόμη και πολύ μικρών αλλοιώσεων στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου (χρωμοενδοσκόπηση) όπου είτε ψηφιακά με τους επεξεργαστές υψηλής ανάλυσης που διαθέτουμε, είτε χρωματίζοντας το έντερο με ακίνδυνες χρωστικές ουσίες ,λαμβάνουμε μια εικόνα του εντέρου που βασίζεται στην αντίθεση. Στο ιατρείο μας παρέχονται και οι δυο τεχνικές ανάδειξης μικροσκοπικών βλαβών με τη χρήση της χρωμοενδοσκόπησης. Η εκπαίδευση και η προσεκτική παρατήρηση του ενδοσκόπου παίζει σε αυτό το σημείο μεγάλο ρόλο καθώς μπορεί στον ίδιο χρόνο να ανακαλύψει, να αξιολογήσει, να χαρακτηρίσει με βάση ειδικές ενδοσκοπικές ταξινομήσεις, και να κρίνει αν η βλάβη μπορεί να αφαιρεθεί στον ίδιο χρόνο ή πρέπει για λόγους καλύτερης αντιμετώπισης και ασφάλειας του ασθενούς η αφαίρεση να γίνει χειρουργικά.
Αυτός άλλωστε είναι ο λόγος που η κολονοσκόπηση θεωρείται ως η εξέταση εκλογής για την πρόληψη και διάγνωση του καρκίνου του π. εντέρου (gold standard) και που αποδεδειγμένα παγκόσμια έχει μειώσει την επίπτωση του καρκίνου του π. εντέρου
Πολύ χρήσιμο είναι να γίνεται και προληπτικά αφού μπορεί να ανιχνεύσει πολύποδες σε πρώιμο στάδιο (πριν εξελιχθούν σε καρκίνο). Αν και οι περισσότεροι ασθενείς πιστεύουν ότι η εξέταση αυτή προκαλεί πόνο, στην πράξη θα διαπιστώσουν ότι αυτό δεν ισχύει εφ` όσον τηρούνται ορισμένες προϋποθέσεις, πέρα από την απαραίτητη τεχνική επάρκεια του ενδοσκόπου.
Πιο συγκεκριμένα στο ιατρείο μας ακολουθούμε κάποιες συγκεκριμένες πρακτικές που βιβλιογραφικά, επιστημονικά αλλά και εμπειρικά έχουν αποδείξει ότι κάνουν πολύ πιο εύκολη την κολονοσκόπηση και προκαλούν ελάχιστη δυσφορία στον ασθενή μας.